Jenis Lumbar Fusion

Kesakitan belakang adalah keadaan neurologi kedua yang paling biasa selepas sakit kepala di Amerika Syarikat, menurut Institut Gangguan Neurologi Nasional dan Strok (NINDS). Sakit belakang yang lebih rendah mungkin disebabkan oleh kekejangan otot atau kecederaan, atau ia mungkin disebabkan kerosakan saraf atau luka tulang. Ia boleh mengakibatkan beberapa keadaan kronik, termasuk penyakit cakera degeneratif, di mana bahan spongy di antara vertebra (cakera) kehilangan cecair, dan spondylolisis, yang merupakan keradangan sendi tulang belakang yang memerlukan pembedahan untuk meringankan rasa sakit. Fusion lumbar adalah prosedur pembedahan dimana dua atau lebih vertebra bergabung bersama untuk membatasi gerakan dan kesakitan sambil menguatkan tulang belakang.

Video Hari

Fusion Interbody

Teknik campuran antara badan membuang cakera dari antara vertebra yang akan disatu bersama. Kemudian cakera digantikan dengan spacer tulang yang terbuat dari logam atau plastik. Terdapat tiga jenis teknik gabungan antara badan.

Teknik fusi lumbar interbody (PLIF) posterior dilakukan melalui insisi di belakang (oleh itu, kedudukan posterior) dan biasanya dilakukan apabila sama ada satu gabungan dua vertebra atau gabungan ganda, yang melibatkan tiga vertebra, adalah diperlukan. Semasa PLIF, saraf dipindahkan ke tempat yang membolehkan akses kepada pakar bedah melakukan graft tulang, atau menyertai, di kedua-dua bahagian kanan dan kiri ruang antara badan.

A gabungan antara lumbar interbody lumbar (TLIF) juga dilakukan melalui pemotongan di bahagian belakang. Walau bagaimanapun, semasa prosedur ini, saraf tidak dipindahkan dan korupan tulang dilakukan di bahagian tengah ruang antara badan.

Teknik fusi anterior lumbar anterior (ALIF) memasuki badan melalui insisi yang dibuat di dalam perut. Jenis gabungan antara badan ini sering dilakukan apabila beberapa cakera terlibat yang perlu disatu bersama. Walaupun kedudukan anterior memerlukan usus dan saluran darah utama, termasuk aorta dan vena cava, untuk dipindahkan, saraf tulang belakang tidak perlu dipindahkan. Ini mengurangkan risiko kerosakan neurologi mengikut Pusat Pembedahan Spinal Universiti Southern California.

Fusion Posterolateral

Pelepasan lumbar posterolateral adalah serupa dengan PLIF dalam insisi yang dibuat di belakang. Walau bagaimanapun, kedua-dua teknik ini berbeza kerana dalam gabungan posterolateral, ruang cakera tidak dikeluarkan. Sebaliknya, tulang belakang disatu bersama pada proses melintang, yang merupakan tontonan yang meluas keluar dari setiap sisi vertebra.

Facet Bersama Facet

Pembedahan lumbal lumbar yang tidak lazim dilakukan adalah fusion gabungan gabungan.Di sinilah dua vertebra disambungkan bersama. Setiap vertebra mempunyai dua (satu di setiap sisi) proses unggul yang terletak di atas vertebra dan dua proses rendah yang terletak di bahagian bawah. Joint facet adalah di mana proses unggul satu vertebra saling berhubungan dengan proses inferior vertebra di atasnya. Ini sendi facet membuat seluruh tulang belakang satu unit yang panjang, stabil. Apabila sendi disatu bersama, fleksibiliti gerakan boleh dihalang, tetapi rasa sakit dapat dikurangkan.