Antidepressants Terbaik untuk Kemudaratan
Isi kandungan:
Ubat antidepresan ditetapkan untuk kerengsaan apabila ketidakseimbangan kimia disyaki sebagai etiologi gangguan mood yang tidak diingini. Banyak ubat-ubatan yang diluluskan oleh U. S. Pentadbiran Makanan dan Ubat yang dimaksudkan untuk merawat gangguan kemurungan mempunyai kesan positif pada tahap kecemasan juga. Kerengsaan sering dilihat sebagai gejala sekunder dari keadaan yang membentangkan pada spektrum kegelisahan. Atas sebab ini, antidepresan tertentu cenderung berada di garis depan rawatan di seluruh amalan psikiatri.
Video Hari
Paroxetine
Paroxetine, sejenis bahan kimia yang berfungsi hampir secara eksklusif pada serotonin di dalam otak, adalah satu-satunya ubat di pasaran AS yang diluluskan untuk merawat semua gangguan yang diterima pada spektrum kebimbangan. Inilah salah satu sebab ia sering digunakan sebagai pertahanan pertama jika anda mencari bantuan untuk keadaan kebimbangan anda. Satu kajian yang muncul dalam isu "Psychopharmacology" pada Oktober 2001 berkaitan dengan peranan tertentu serotonin dalam dominasi sosial dan tingkah laku afiliasi, kedua-dua pemboleh ubah yang boleh menyumbang kepada rasa marah dalam situasi sosial. Kajian itu menyimpulkan bahawa pelepasan gejala yang penting dilihat pada pesakit yang telah menjalani paroxetine selama empat hingga enam minggu; mereka menunjukkan kurang permusuhan dan sosialisasi yang lebih. Kajian lain dalam terbitan 2007 "Pangkalan Data Cochrane Kajian Sistematik" memfokuskan secara eksklusif pada gangguan kebimbangan umum, satu faktor yang membawanya ke barisan hadapan perdebatan ini kerana keadaan ini banyak kali didiagnosis dalam kerengsaan dan kegelisahan. Kajian ini membandingkan keberkesanan serotonin reuptake inhibitors selektif seperti paroxetine berbanding pil placebo untuk rawatan. Paroxetine dan ubat antidepresan yang tidak berkaitan, imipramine, dilakukan dengan baik. Pengaduan utama oleh pesakit yang mengambil paroxetine adalah pengambilan kadang-kadang berpanjangan dan tidak selesa
Venlafaxine
Venlafaxine adalah perencat reaksi serotonin dan norepinephrine. Dr. Wayne C. Jones dari Texas melaporkan bahawa ia sering merupakan rawatan pertama dalam amalannya kerana permulaan yang cepat; dalam beberapa kes, perubahan utama dilihat selepas hanya tujuh hari. Disebabkan statusnya sebagai perencat norepinefrin, ubat kadang-kadang menyebabkan mual atau kegatalan manakala tubuh mencapai paras plasma puncak dan menjadi digunakan untuk perubahan peratusan kimia. Walaupun kesan-kesan sampingan ini, venlafaxine biasanya diterima dengan baik dan tidak mempunyai banyak interaksi ubat buruk. Keberkesanannya diuji dalam kajian yang diterbitkan dalam "Journal of the American Medical Association" pada tahun 2007. Dua orang doktor yang bertanggung jawab atas kajian itu, James L.Levenson dan Robert K. Schneider, menyimpulkan bahawa venlafaxine jauh lebih berkesan daripada plasebo untuk rawatan gangguan kebimbangan umum.
Imipramine
Imipramine tergolong dalam kelas antidepresan sebelum ini, tricyclics. Walaupun ubat ini tidak biasanya digunakan sebagai pertahanan lini pertama dalam rawatan kebimbangan atau kemurungan, ia masih digunakan dengan kerap apabila ubat-ubatan lain gagal untuk menjadi berkesan. Dr. Laszlo A. Papp dari Brown University menerangkan bahawa pada awal tahun 1960-an, ia adalah ubat non-ketagihan pertama untuk menunjukkan keberkesanan dalam merawat gangguan pada spektrum kebimbangan. Keberkesanannya masih berdaya saing dalam pasaran antidepresan tepu hari ini kerana, seperti yang telah disebutkan sebelumnya, imipramine dilaporkan setanding dengan paroxetine dalam kajian dari tahun 2007.
Sertraline
Sertraline, satu lagi perencat serotonin reuptake terpilih, telah diluluskan untuk rawatan kecemasan, dengan atau tanpa kemurungan serentak, awal selepas tricyclics menjadi kurang popular dengan doktor prescribe. Ia kadang-kadang difikirkan sebagai "standard emas" yang mana untuk membandingkan ubat antidepresan lain. Sebagai contoh, University of Michigan menggunakan sertraline dalam kajian yang dilakukan pada tahun 2008 sebagai ubat asasnya semasa menguji ubat-ubatan calon yang mungkin untuk kemurungan dan kecemasan. Sertraline pada umumnya dianggap paling selamat untuk remaja dan ibu hamil, juga, menyimpannya di bahagian atas senarai ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat kecemasan dan kemurungan.