Perdarahan Dalaman Selepas C-Seksyen
Isi kandungan:
- Video Hari
- Perubahan Tanda Vital
- Tanda-tanda Perut
- Tanda Kulit
- Kelemahan dan Kegelisahan
- Pendarahan faraj
- Mengurangkan Keluaran Urin
- Ujian Darah
Cesarean adalah pembedahan yang paling biasa dilakukan di Amerika Syarikat; hampir satu pertiga daripada semua kelahiran adalah bahagian caesar, menurut Pusat Penyakit Penyakit. Perdarahan boleh berlaku dari rahim atau kulit, dari tapak lampiran plasenta, atau dari saluran darah yang rosak atau rosak. Kehilangan darah dari bahagian cesarean mungkin dua kali ganda yang hilang dalam penghantaran vagina, menurut Ensiklopedia pembedahan; Oleh itu, pendarahan dalaman tambahan dengan cepat boleh membawa kepada kejutan darah rendah (hypo-blood volume).
Video Hari
Perubahan Tanda Vital
Tekakardia, atau denyutan jantung yang lebih cepat melebihi 100 denyutan seminit, merupakan tanda klasik pendarahan dalaman dan kejutan hipovolemik. Kerana jumlah darah menurun, tekanan darah kurang daripada 90 mm Hg sistolik. Pernafasan boleh menjadi pesat dan terengah-engah, dengan respirasi 22 minit atau lebih, mengikut Manual Merck.
Tanda-tanda Perut
Selepas penghantaran melalui bahagian caesar, semua wanita diberikan ubat yang dipanggil oxytocin untuk membantu kontrak rahim dan kekal teguh, sehingga pendarahan tidak berlaku. Jika rahim kehilangan nada, dan menjadi lembab, ia dipanggil atrium rahim, atau rahim "basah", dan banyak pendarahan dalaman boleh berlaku dengan cepat, menurut David Miller, MD. Atas alasan ini, rahim dirasakan secara manual melalui abdomen setiap jam atau lebih untuk beberapa jam pertama selepas penghantaran.
Rahim biasanya dirasakan di antara tulang awam dan pusing selepas penghantaran sesar. Sekiranya uterus mula terapresiasi pada tahap yang lebih tinggi setiap kali ia diperiksa, ia mungkin mengisi dengan darah. Lengkung atau warna biru ke kulit di bawah pusar juga boleh dilihat jika pendarahan dalaman berlaku. Perut boleh menjadi keras, merosot atau menyakitkan untuk disentuh.
Tanda Kulit
Wanita dengan pendarahan dalaman menjadi sangat pucat. Tangan dan kaki mungkin sejuk dan berkeringat, wanita itu mungkin sangat berpeluh, dan masa penggantian kapilari, yang diperiksa dengan menolak kuku dan menonton untuk melihat seberapa cepat darah itu kembali ke kuku, adalah perlahan, menurut Merck Manual.
Kelemahan dan Kegelisahan
Wanita yang mengalami pendarahan dalaman mungkin mengadu lemah, atau mungkin melepaskan diri, terutamanya jika mereka cuba berdiri. Rasa kecemasan dan rasa azab yang dahsyat berlaku semasa episod pendarahan dalaman, mengikut Manual Merck.
Pendarahan faraj
Kerana serviks lembut dan sering diluaskan, atau terbuka, walaupun selepas penghantaran kelahiran yang dirancang, darah dapat melarikan diri melalui vagina. Wanita yang mempunyai bahagian cesarean masih mengalami pendarahan vagina, dipanggil lochia, dari tapak plasenta selepas bersalin. Walau bagaimanapun, jika pendarahan menjadi lebih berat daripada biasa, menepukkan pad pad sejam, atau jika bekuan besar diluluskan, pendarahan dalaman perlu dipertimbangkan.
Mengurangkan Keluaran Urin
Oleh kerana aliran darah ke buah pinggang berkurang, output air kencing mungkin jatuh ke kurang dari 30 mililit (ml) per jam, mengikut Manual Merck. Kebanyakan wanita mempunyai catheter foley yang dimasukkan untuk penghantaran kelahiran untuk menjaga pundi kencing kosong, dan pengeluaran air kencing diperiksa setiap jam untuk beberapa jam pertama selepas penghantaran.
Ujian Darah
Kiraan darah lengkap, atau kanser, mungkin menunjukkan penurunan dalam hemoglobin atau hematokrit, walaupun ini tidak akan muncul pada ujian darah dengan segera dalam kes kehilangan darah yang cepat, menurut Manual Merck.