Rheumatoid Arthritis & Gejala Kulit

Rheumatoid arthritis (RA) adalah penyakit radang kronik yang menyebabkan kesakitan, kelemahan dan kecacatan sendi. Ia adalah penyakit sistemik yang menjejaskan seluruh tubuh, termasuk organ penting, mata dan kulit. Keradangan jangka panjang boleh menyebabkan perubahan umum pada tekstur kulit, warna dan ketahanan, dan lesi kulit akut dan jangkitan juga mungkin timbul.

Video Hari

Gejala Umum

Rheumatoid arthritis boleh menyebabkan pelbagai perubahan pada kulit. Biasanya, kulit menjadi nipis, berkedut dan rapuh yang boleh menyebabkan lebam mudah. Telapak tangan mungkin berwarna merah (dipanggil eritema palmar), manakala kulit di bahagian belakang tangan boleh berubah warna pucat dan bahkan kelihatan lut.

Rheumatoid Nodules

Rheumatoid arthritis boleh menyebabkan benjolan menjadi terbentuk di bawah permukaan kulit, terutama di kawasan sendi terjejas. Ini dipanggil nodules subkutaneus atau rheumatoid. Nodul subkutaneus berlaku pada kira-kira 25 peratus daripada pesakit arthritis rheumatoid dan lebih biasa di kalangan lelaki berbanding wanita. Mereka teguh untuk sentuhan dan biasanya jinak dan tidak menyakitkan, walaupun mereka boleh menyebabkan rasa sakit jika ia berlaku di kawasan yang terdedah kepada kerengsaan berulang seperti jari, tapak kaki, tumit, belakang atau lengan bawah. Komplikasi seperti jangkitan atau ulser boleh berlaku jika kulit yang menutupi nodul rosak.

Rheumatoid Vasculitis

Vaskulitis adalah komplikasi yang serius pada arthritis rheumatoid. Apabila saluran darah yang rosak oleh arthritis rheumatoid mula berdarah, mereka boleh menyebabkan luka pada permukaan kulit. Luka yang biasanya terdapat pada kaki-boleh menjadi ulser dan menyakitkan. Mereka biasanya berwarna ungu gelap dan dipanggil purpura atau petechiae. Vaskulitis juga boleh menyebabkan gejala di bahagian lain badan, termasuk kehilangan sensasi, hati yang diperbesar atau limpa, darah dalam air kencing dan ulser usus. Vaskulitis boleh menyebabkan gangren, atau kematian tisu kulit pada anggota yang terkena.

Pyoderma Gangrenosum

Gangrenosum Pyoderma boleh berlaku dalam sebanyak 37 peratus pesakit arthritis rheumatoid. Ia menyebabkan lesi ulser, biasanya pada bahagian bawah badan tetapi mungkin di mana saja di dalam badan. Ulser tumbuh dengan cepat dan mungkin diperberat oleh kecederaan atau trauma. Apabila mereka bertumbuh, lapisan tisu kulit mula mati (dipanggil nekrosis). Rawatan yang cepat-sering dengan kortikosteroid-diperlukan untuk mencegah komplikasi serius dari tisu dan infeksi kulit nekrotik.

Keadaan Kulit Jarang yang Lain

Rheumatoid arthritis dikaitkan dengan beberapa keadaan kulit keradangan yang jarang berlaku, termasuk gangguan neutrofil. Neutrophils adalah sejenis sel darah putih yang meningkatkan bilangan sebagai tindak balas kepada jangkitan bakteria.Pesakit dengan arthritis rheumatoid boleh mengalami dermatosis neutrophil peradangan, keadaan kulit yang dicirikan oleh papules yang dinaikkan pada permukaan kulit. Di bawah mikroskop, penyusupan neutrofil boleh dilihat sebagai bukti jangkitan.

Dermatitis granulomatous interstitial adalah satu lagi keadaan kulit yang jarang berlaku yang gejala termasuk kemerahan dan kerengsaan dan papules merah di permukaan kulit.

Urtikaria, yang biasanya dikenali sebagai sarang, juga boleh berlaku pada mereka yang mempunyai arthritis rheumatoid. Ia dicirikan oleh letusan papules gatal pada permukaan kulit.