Bagaimana sperma dikumpulkan?

Koleksi oleh Melancap

Kaedah yang paling biasa koleksi sperma untuk analisis air mani atau peremajaan adalah pengumpulan diri oleh melancap dan ejakulasi ke dalam cawan pengumpulan steril. Lazimnya, pesakit diberikan kawasan swasta yang bersih yang dilengkapi dengan kaset video dan majalah erotik untuk membantu keghairahan. Pendekatan bukan-perubatan yang serupa untuk pengumpulan air mani adalah penggunaan kondom pengumpulan dengan pasangan pesakit. Kondom pengumpulan dipakai oleh pesakit semasa hubungan seks untuk mengumpul ejakulasi. Pengambilan kondom mungkin lebih disukai apabila melancap tidak diterima oleh pesakit secara sosial. Tidak seperti kondom yang digunakan untuk kawalan kelahiran, kondom pengumpulan tidak mengandungi spermisida dan dibuat daripada plastik non-lateks, selamat sperma.

Koleksi oleh Electroejaculation

Di sesetengah pesakit yang mengalami kecederaan saraf tunjang, ejakulasi melalui melancap atau hubungan seks dengan menggunakan kondom pengumpulan bukan pilihan untuk pengumpulan sperma. Dalam kes ini, saraf ejakulasi boleh dirangsang secara elektrik menggunakan penyelidikan rektum dengan elektrod. Rangsangan voltan rendah ini biasanya mencukupi untuk menghasilkan air mani ejakulasi, walaupun kualiti ejakulasi sering kurang menggunakan kaedah ini berbanding dengan melancap. Prosedur ini biasanya berlaku di dalam bilik operasi dan dilakukan oleh ahli urologi yang dibantu oleh kakitangan kejururawatan. Oleh kerana kurang sensasi dari kecederaan tulang belakang, anestesia tidak selalu diperlukan dalam kes ini, tetapi boleh digunakan untuk keselesaan emosi pesakit.

Koleksi oleh Aspirasi Sperma Microepididymal (MESA)

Aspirasi sperma Microepididymal (MESA) adalah pendekatan pembedahan untuk pengumpulan sperma apabila tiub ejakulasi (saluran) disekat atau telah terganggu oleh sebelumnya vasektomi. Epididimis adalah segmen gegelung saluran sperma yang terletak di permukaan atas testis. Sperma dihasilkan dalam testis tetapi mesti transit melalui tiga wilayah epididimis untuk memperoleh keupayaan penuh untuk berenang dan mencapai fungsi kesuburan penuh. Cubitan pembedahan dibuat ke luar tisu testis, dan epididimis terdedah di bawah anestesia di dalam bilik operasi. Menggunakan mikroskop pembedahan, pakar urologi dapat memvisualisasikan bidang epididimis untuk mengenal pasti kawasan luas saluran yang mungkin mengandungi sperma. Tudung dibuat dalam saluran sperma ini, dan sperma diekstrak perlahan. Epididim sperma aspirasi percutaneus (PESA) adalah sejenis pendekatan ini, menggunakan jarum steril untuk sperma aspirat (sedutan) dari epididimis. PESA boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan, tetapi kurang sperma dikumpul menggunakan pendekatan ini. Selain itu, tapak koleksi lebih rawak (menusuk epididimis dan berharap dapat mencari sperma).Kedua-dua pendekatan ini biasanya menghasilkan sperma yang cukup untuk digunakan dengan kaedah pembiakan dibantu seperti suntikan sperma dan persenyawaan in-vitro, tetapi tidak cukup untuk inseminasi standard.

Koleksi oleh Pengeluaran Sperma Testicular (TESE)

Bagi lelaki yang menghasilkan jumlah sperma yang sangat kecil, pemulihan sperma dari epididimis mungkin tidak berjaya. Pengekstrakan terapeutik dan kemungkinan penyingkiran tisu (biopsi) mungkin merupakan pilihan terbaik untuk mengumpul sperma yang sesuai untuk teknik pembiakan dibantu. TESE adalah prosedur pembedahan yang dilakukan di bawah anestesia di dalam bilik operasi. Penutup luar testis ditarik balik supaya tubulus seminiferous yang mengandung sperma dapat divisualisasikan. Tubul diperbesarkan dengan lembut untuk membolehkan sperma mengalir dari tubule, di mana ia boleh disedut menggunakan jarum steril. Kadang-kadang, untuk mengumpul sperma yang cukup, sekeping tisu testicular mungkin perlu dikeluarkan (biopsied). Di makmal, di bawah keadaan steril, sekeping kecil tisu testicular ditarik dengan teliti selain serpihan kecil dalam hidangan budaya. Sperma yang dikeluarkan dari tubula seminiferous yang dibuka ke dalam hidangan budaya dikumpulkan untuk digunakan dalam teknik teknologi pembiakan dibantu.