Asas Kesihatan Keluarga Insurans Purata untuk Keluarga

Insurans kesihatan keluarga adalah dasar yang membantu menampung kos rawatan perubatan. Ia boleh digunakan untuk merawat penyakit, terapi, penjagaan pencegahan, ubat preskripsi dan lain-lain. Perlindungan yang diterima bergantung pada dasar tertentu. Terdapat banyak jenis insurans kesihatan keluarga dan kos berbeza untuk setiap jenis.

Video Hari

Keseluruhan Purata Kos

Kos Purata HMO

Menurut Yayasan Keluarga Kaiser, kos tahunan kos keluarga HMO adalah $ 13, 122 pada tahun 2008, atau $ 1, 093 sebulan,. Dalam HMO, keluarga biasanya diberikan kepada doktor atau pembekal perubatan tertentu yang merupakan pekerja HMO. Jika ahli keluarga menggunakan penyedia "luar jaringan" yang berbeza, polisi insurans tidak akan membayar untuk lawatan atau apa-apa rawatan yang ditawarkan. Liputan dibayar terlebih dahulu dengan pembayaran bersama yang dibuat oleh pihak yang diinsuranskan untuk lawatan doktor sebenar.

Kos Purata PPO

Yayasan Kaiser Family melaporkan purata premium keluarga untuk PPO adalah $ 13, 937 setiap tahun pada tahun 2008, atau $ 1, 078 sebulan. Dengan PPO, keluarga boleh memilih dari pelbagai pembekal penjagaan kesihatan untuk memenuhi keperluan penjagaan kesihatan mereka. Tidak seperti di HMO, penyedia rangkaian ini bukan pekerja syarikat insurans. Bergantung pada keadaan dan liputan, rawatan dari doktor atau kemudahan di luar rangkaian mungkin sekurang-kurangnya dilindungi sebahagiannya.

POS Kos purata

Yayasan Kaiser Family melaporkan bahawa purata pelan servis mata wang keluarga (POS) purata $ 12, 330 setahun pada tahun 2008, atau $ 1, 028 sebulan. Dasar titik perkhidmatan (POS) menggabungkan perkhidmatan HMO dan PPO. Keluarga menunjuk seorang doktor sebagai penyedia penjagaan kesihatan utama. Penyedia itu boleh merujuk ahli keluarga kepada penyedia luar jika perlu, dan kos tersebut sekurang-kurangnya sebahagiannya dilindungi oleh pelan POS. Tanpa apa-apa rujukan, keluarga perlu membayar keseluruhan kos penjagaan keluar-rangkaian. Penjagaan POS bertujuan untuk pekerja syarikat di bandar-bandar yang berbeza supaya pelbagai doktor di pelbagai lokasi disediakan kepada mereka. Menurut Yayasan Keluarga Kaiser, rancangan kesihatan tinggi yang boleh ditolak dengan pilihan simpanan (HDHP / SO) mempunyai premium keluarga purata tahunan $ 10, 121 pada tahun 2008, atau premium purata bulanan $ 843.Dalam HDHP, keluarga perlu membayar dedahan tahunan minimum sebelum liputan insurans berkuatkuasa. Sebagai contoh, keluarga dijangka membayar $ 2,000 pertama dalam perbelanjaan penjagaan kesihatan, dan kemudian insurans membayar belanja melebihi itu. Selalunya batas maksimum poket yang boleh dibayar oleh keluarga juga (contohnya, mereka tidak perlu membayar lebih daripada $ 10, 000 dari poket setahun). Potongan dan batas ini biasanya diselaraskan mengikut perubahan kos sara hidup setiap tahun. Penjagaan perubatan sebenar boleh disediakan oleh HMO, PPO atau penyedia POS, bergantung kepada pelan khusus. Rancangan HDHP biasanya termasuk pilihan penjimatan, yang mungkin merupakan akaun simpanan kesihatan (HSA) atau susunan pembayaran balik kesihatan (HRA), yang direka untuk membantu keluarga menyelamatkan untuk perbelanjaan perubatan masa depan. Sebagai contoh, keluarga boleh menetapkan $ 10, 000 dari pendapatan sebelum cukai untuk dimasukkan ke dalam akaun simpanan kesihatan untuk memenuhi perbelanjaan perubatan tahun itu. Apabila perbelanjaan tersebut berlaku, dana akan ditarik balik dari akaun.

Kos purata COBRA

Pekerja yang diberhentikan atau mengalami peristiwa-peristiwa kelayakan lain (contohnya, kehilangan pasangan, pengurangan jam hingga separuh masa) secara amnya boleh meneruskan liputan perlindungan mereka sehingga 18 bulan melalui Penyesuaian Anggaran Omnibus Konsolidasi Akta (COBRA) 1985. Walau bagaimanapun, majikan boleh mengenakan bayaran sehingga 102 peratus daripada kos meneruskan premium tersebut. Menurut Keluarga Amerika Syarikat, premium COBRA bulanan purata bagi liputan keluarga pada tahun 2008 adalah $ 1, 069, dari $ 885 di Hawaii dan $ 915 di Nevada hingga $ 1, 191 di New Hampshire.

Signifikansi

Kos penjagaan kesihatan meningkat secara mendadak sejak akhir abad ke-20. Menurut Majalah Time, premium insurans kesihatan keluarga meningkat 131 peratus sejak tahun 1999. Ramai keluarga tidak mampu membayar perlindungan insurans kesihatan, sehingga mereka membenarkan dasar mereka luput dan berharap tidak ada kecemasan perubatan. Kelewatan polisi sedemikian lazimnya berlaku semasa tempoh kesusahan ekonomi: Sebagai pekerja yang menutup atau mengetepikan pekerja, mereka juga boleh mengubah manfaat kesihatan mereka dengan ketara, melewati lebih banyak kos kepada pekerja yang masih ada.